Gentili Colleghi, sono stato incaricato di seguire per la FIMP le numerose riunioni, che si stanno svolgendo in queste settimane presso la Regione Marche, della Tak Force per la ricetta Dematerializzata Specialistica. La maggior parte di voi è ormai attivo, per quanto riguarda la prescrizione delle visite specialistiche, degli esami di laboratorio e degli esami strumentali, e la Task Forche ha l'incarico di risolvere nel più breve tempo possibile e nel migliore dei modi le criticità. Vorrei subito informarvi di due grandissimi risultati ottenuti in questa prima fase che sono i seguenti: Il geniore NON DEVE MAI ESSERE RIMANDATO DAL PEDIATRA PERCHE' LA RICETTA NON VA BENE Come dovrebbero funzionare le cose? Sia che abbia sbagliato il Pediatra, sia che stia sbagliando l'Operatore del CUP, l'Operatore si fa lasciare il telefono della famiglia del nostro paziente, comunica al responsabile del suo CUP il problema che si è presentato, il responsabile si mette il prima possibile (non oltre i tre giorni) in contatto con il pediatra, dialogando si stabilisce "chi ha sbagliato" , in caso di errore da parte del Pediatra, lo stesso provvede ad emettere subito una seconda impegnativa Dematerializzata, il responsabile del CUP la vedei in tempo reale, prenota la prestazione richiesta e telefona alla famiglia dando data, ora e sede dell'appuntamento. Sottolineo che il CUP prende i nostri recapiti dal "Portale Arca" e che sarebbe utile se voi entraste nel portale per controllare che sia i vostri recapiti telefonici che la vostra email siano aggiornate e funzionanti. La seconda cosa che abbiamo ottenuto, è la garanzia di RISCONTRO ENTRO 24 ORE (lavorative) da parte dei punti di contatto per la segnalazione delle problematiche: Area Vasta 1 infodemav1@sanita.marche.it Area Vasta 2 infodemav2@sanita.marche.it Area Vasta 3 infodemav3@sanita.marche.it Area Vasta 4 infodemav4@sanita.marche.it Area Vasta 5 infodemav5@sanita.marche.it AOU OORR Ancona info.dematerializzata@ospedaliriuniti.marche.it AO OORR Marche Nord info.dematerializzata@ospedalimarchenord.it INRCA info.dematerializzata@inrca.it Gli indirizzi qui sopra vi serviranno per segnalare malfunzionamenti della prescrizione dematerilizzata. Come detto entro 24 ore devono rispondervi informandovi di avere recepito la criticità e dando indicazioni di quali modi e tempi sono necessari per risolverla. Vi raccomando di segnalare assolutamente tutte le cose che non vanno perche, borbottare tra se e se non migliora assolutamente le cose, che restano tali e quali. Segnalare una criticità permetterà a chi di dovere di risolvere il problema il prima possibile. La segnalazione dovra comprendere la copia della ricetta dematerializzata, le indicazioni di quale CUP ha rifiutato la prenotazione, e tutto quanto dia aiuto a chiarire l'evento. Dopo avervi informato delle due prime "conquiste" ottenute, vorrei farvi sapere che, anche se con molto ritardo sul previsto, adesso la Regione Marche con l'Ing. Giancarlo Conti capo della Task Force, con il fattivo coordinamento del dr. Remo Appignanesi dei responsabili dei CUP dei colleghhi Specialisti Ambulatroiali e MMG, sta lavorando per semplificare il nostro lavoro prescrittivo. Una cosa che come gia sapete, non deve accadere più, è che reparti ospedalieri o gli specialisti ambulatoriali, dopo che noi abbiamo inviato un paziente ad una "Prima visita", non devono mandarci indietro richieste di prescrizione di esami strumentali o di laboratorio, ne richieste di visite successive alla prima, che devono tutte essere prescritte e riprenotate da coloro ai quali noi abbiamo inviato il paziente con il quesito diagnostico. Quind se come ancora accade di sovente, ricevete una di queste richieste, dovrete subito scannerizzarla ed allegarla ad una segnalazione all'ndirizzo della Area Vasta sopra riportato. La vostra segnalazione in maniera anonima sarà mostrata a chi la ha emssa con preghiera di risolvere il suo non allineamento alle disposizioni regionali. (Si sentono le scuse più assurde "non abbiamo i computer" o "ci si rallenta il lavoro" o anche "non abbiamo un programma adatto per fare le dematerializzate", sono tutte scuse e sono loro che devono risolverle senza far tornare le mamme dal pediatra a fare le ricette. Di certo vi richiedo di perdere qualche minuto ma insito perche solo così i problemi si risolvono. Molti di voi si sono lamentati dei nuovi dizionari, che nei primi tempi non erano allineati tra noi ed i CUP, ora che si sono allineati, da ospedali e specialisti ci giungono quotidianamente richieste che noi non riusciamo a trovare nei nostri elenchi di prestazioni. I motivi sono molteplici, i dizionari della diagnostica per immagini (che provenivano da decine di diversi elenchi delle decine di radiologie delle Marche) sono state tutte uniformate e sottoposte alla nostra attenzione per renderle il più semplici e di facile reperimento possibile. Verranno pubblicate probabilmente entro la fine del mese di Marzo. Capiremo che le prestazioni sono quelle "unificate" perche nei dizionari appariranno scritte con caratteri minuscoli. Staimo in queste ore facendo lo stesso lavoro con un tavolo dedicato agli esami di laboratorio, che cercheremo di rendere il più accessibili e di facile prescrizione possibile, incrmentando al massimo l'uso degli esami "reflex" (cioè che vengono effettuati solo in caso di positivita di un loro primo esame). Appena introdotto il nuovo dizionario vi faremo sapere, ma voi comunque continuate a segnalare agli indirizzi sopra riportati quasiasi difficoltà nella quale doveste intercorrere. Molte volte la risoluzione di certi problemi non sono semplici, ora che sono entrato nella "stanza dei bottoni" me ne sto rendendo conto, si ha a che fare con i Nuovi LEA ma si deve tenere presente che adesso sono ancora operativi i Vecchi LEA, si deve tenere presente dei Dizionari delle altre regioni che possono avere degli esami che noi dobbiamo garantire ai pazienti fuori regione. Un altro problema è quello che nella stessa ricetta non possono essere scritti esami di "Branche diverse" Una Visita Ortopedica con un Rx Grafia appartengono a due branche diverse e devono essere stampate due ricette diverse. Un discreto aiuto puo esservi dato dalla lettura (io consiglio di stamparle e tenerle sulla scrivania perche c'è scritto quasi tutto ma bisogna averlo sotto mano quando serve) delle due guide che vi sono gia state inviate e che per i più distratti rimetto a disposizione, possono essere scaricate cliccando sui titoli qui di seguito: Guida alla prescrizione dematerializzata degli esami di Laboratorio Guida alla prescrizione dematerializzata della Specialistica Queste guide vengono costantemente aggiornate con le nuoive regole. Vi garantiscono comunque che, finalmente, ci sono persone determinate a risolvere i nostri problemi e che pian piano se voi segnalerete ogni cosa che non và, riusciremo, come hanno fatto le altre regioni, a risolverli. Vi saluto e vi terrò aggiornati. Paolo Senesi
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