Care Colleghe e cari Colleghi, oggi ho avuto un lungo colloquio col direttore AV2 e con la dirigente f.f Convenzioni, dopo un estenuante percorso ad ostacoli e dopo essermi battuto con tutte le mie forze (Palmina ne sa qualcosa), abbiamo siglato l'Accordo per il biennio 2021-2022 (decorrenza dal 1/1/2021) per il self help nei nostri ambulatori, l'Accordo era scaduto il 2018. In sintesi l'Azienda ci fornirà i tamponi streptococco, stick urine e PCR capillare come PPIP rimborsate rispettivamente euro, 5, 3, 8). Non sono riuscito ad ottenere dei rimborsi maggiori. Ogni mese dovremo inviare queste prestazioni PPIP come da programma gestionale JB per essere pagate il mese successivo, ogni 6 mesi manderemo al distretto una scheda riepilogativa col n. di tests effettuati ed il n. di positivi riscontrati (l'Azienda dovrebbe inviare un foglio excel con questo schema). Indicatore di risultato per l'Azienda dovrà essere l'appropriatezza prescrittiva degli antibiotici, quindi dovranno verificare la spesa per antibiotici del pediatra rispetto alla media ASUR, cosa non semplice per loro, ma noi già siamo appropriati!!!! Presa in carico precoce neonato sano : purtroppo l'Accordo non è stato rinnovato e quindi non sarnno più pagati. Ho speso fiumi di parole , ha raccontato la storia di questo progetto, l'impegno profuso per la promozione dell'allattamento al seno, la formazione, la certificazione di Comunità Amica del Bambino, i risultati raggiunti, l'intesa con le pediatrie ospedaliere... rimane l'amaro in bocca...L'obiezione è sempre quella : Corte dei Conti, numeri, indicatori di risulati... e ospedale che ha remato contro questo Accordo. Devo riconoscere al Direttore la volontà di lasciare una porta aperta: mi ha detto" incontriamoci fra 6 mesi , mi porti i numeri dei bambini allattati al seno a 3 e 6 mesi con confronto dati nazionali e ne riparliamo"Ci organizzeremo per farlo..Alla luce di questo mancato Accordo da un punto di vista formale se il bambino non è ancora iscritto col pls dovrà pagare la visita, ma non disperdiamo questo patrimonio costruito negli anni per la salute del bambino ovvero continuiamo nella promozione dell'allattamento esclusivo al seno ed intercettiamo quelle malattie che possono essere sfuggite al momento della dimissione ospedaliera. Zone carenti, graduatoria pediatria:: ritardo, il Covid che giustifica tutto...ho puntato i piedi con la dirigente ed ho dovuto far intervenire il direttore per far comprendere che le norme di ACN e AIR vanno ripsettate ancor quando si parla di obbligatorietà di convocazione del Comitato. Non entro nei dettagli , ma oggi ho perso la pazienza, la Collega Dichiara che mi ha incontrato all'uscita dalla Direzione alle 13,20 ha visto quanto ero più scuro del solito. Invito i Colleghi che hanno due ambulatori e desiderano chiuderne uno, d'inviare PEC al Direttore AV 2 con istanza, prima che si proceda alla pubblicazione. Vaccinazione anti-influenzale il pagamento è sospeso in quanto l'ASUR ha inviato alle Aree Vaste una circolare in cui secondo quanto stabilito da ACN MMG richiamto nel ns ACN, le vaccinazioni dovevano essere firmate dal pz (dimenticando che quell'articolo dice anche autorizzate).Non vi dico il coro delle proteste dei MMG oltre che dei pls. Ho parlato col vertice dei MMG, penso che la cosa si sbocchi con l'Accordo sulla vaccinazione anti-Covid. Tamponi antigenici rapidi: l'Accordo Nazionale e Regionale non è scaduto a dicembre, bensì il fondo di 30 mln euro nazionale era sino a quella data, ma a gennaio è stato rinnovato e ciò è stato ribadito anche all'ultimo Comitato Regionale a cui ho partecipato, quindi i tamponi continuano ad essere pagati (infatti ce li forniscono insieme ai DdP). Sulla loro sensibilità quelli di prima e seconda generazione, è sufficiente riascolatre il webinar di Boner per trovare la risposta. Sulla variante inglese... chi li fa scova i positivi, anzi scova i focolai, quindi seppur meno sensibili rispetto a quelli di IIII generazione, sono un valido strumento anche diagnostico. Come al solito, seppur stanco e amarreggiato per una parte di Dirigenza che ignora il termine "collaborazione", sono a Vostra disposizione per quanto possa esservi d'aiuto, quindi telefonatemi. Cari saluti Pino |